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Bain de bouche à la chlorhexidine : tout ce que tu dois savoir

Les bains de bouche à la chlorhexidine ont longtemps été considérés comme la référence absolue pour lutter contre les bactéries dans la bouche. Nous savons aujourd'hui que, bien que la chlorhexidine soit très efficace contre les bactéries nocives, elle peut également déséquilibrer le microbiome buccal. 

Dans cet article, nous examinons les effets secondaires possibles, les alternatives et les situations dans lesquelles l'utilisation de bains de bouche à la chlorhexidine reste justifiée. 

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Aug 2025
https://curaprox.lu/fr/blog/post/chlorhexidine-mouthwash-everything-you-need-to-know-about-its-effects-use-and-side-effects
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août 2025
https://curaprox.lu/fr/blog/post/chlorhexidine-mouthwash-everything-you-need-to-know-about-its-effects-use-and-side-effects

Définition : qu'est-ce que la chlorhexidine ?

La chlorhexidine, souvent abrégée en CHX, est un antiseptique à large spectre couramment utilisé en dentisterie et en médecine. Elle est connue pour ses fortes propriétés antimicrobiennes, en particulier contre les bactéries, et est utilisée pour prévenir et traiter diverses infections et problèmes de santé bucco-dentaire.

La chlorhexidine est principalement utilisée dans les bains de bouche antibactériens pour traiter la parodontite, après une chirurgie dentaire ou pour prévenir la formation de plaque dentaire. Cependant, le principe actif peut également être contenu dans des gels, des crèmes ou des dentifrices.

Effets secondaires : les bains de bouche à la chlorhexidine sont-ils mauvais pour la flore buccale ?

Le fait que la CHX puisse éliminer les bactéries nocives dans la bouche est bien sûr une bonne chose. Cependant, il n'y a aucune raison d'intégrer un bain de bouche à la chlorhexidine dans votre routine quotidienne de soins dentaires. De nombreuses études l'ont désormais prouvé : la chlorhexidine tue non seulement les bactéries nocives, mais aussi les « bonnes ».  Cela perturbe le microbiome buccal, un ensemble de bactéries, de champignons, de virus et d'autres micro-organismes qui vivent dans notre bouche. Un microbiome équilibré est important non seulement pour notre santé dentaire, mais aussi pour notre santé générale. 

Un déséquilibre du microbiome buccal peut en revanche affaiblir notre système immunitaire et entraîner des troubles digestifs, voire cardiovasculaires. La médecine moderne s'intéresse donc davantage au soutien du microbiome qu'à sa stérilisation. Comme il a été prouvé que la chlorhexidine réduit la diversité bactérienne, crée un environnement plus acide et diminue la disponibilité des nitrites, les experts déconseillent son utilisation quotidienne et à long terme, en particulier si le patient a un microbiome buccal sain.

Autres effets secondaires des bains de bouche à la chlorhexidine

Outre la perturbation du microbiome, la chlorhexidine peut avoir des effets secondaires littéralement désagréables : une utilisation à long terme peut entraîner une décoloration des dents, car la chlorhexidine adhère particulièrement bien aux dents et peut facilement se lier aux molécules de colorants contenus dans le thé noir, le café, etc. De plus, des modifications temporaires du goût peuvent survenir pendant le traitement. Dans certains cas, la chlorhexidine peut ralentir la cicatrisation des plaies ou déclencher  des réactions allergiques telles que des irritations cutanées, des rougeurs, des brûlures et, dans de très rares cas , une réaction anaphylactique.  

Application : dans quelles situations la chlorhexidine reste-t-elle utile ?

Malgré les effets secondaires mentionnés, la chlorhexidine occupe toujours une place importante en dentisterie en raison de sa grande efficacité. 

Dans les situations suivantes, l'utilisation de la chlorhexidine est toujours considérée comme la référence en matière de prévention à court terme de la formation de plaque dentaire :

  • Après une chirurgie dentaire (par exemple, après une extraction dentaire, une opération des dents de sagesse ou la pose d'implants)
  • En cas d'inflammation aiguë de la bouche (par exemple, en bain de bouche pour la gingivite, la parodontite, la péri-implantite , la mucosite péri-implantaire ou en cas d'infection secondaire)
  • Pour les patients qui ne peuvent pas se laver les dents après une opération en raison d'un handicap, d'un âge avancé ou d'une alitement

Il est important que vous suiviez les instructions de votre dentiste et que vous n'utilisiez pas le bain de bouche à la chlorhexidine plus longtemps que prescrit.

Bon à savoir : 

Les produits de la gamme Perio plus de Curaprox contiennent non seulement de la chlorhexidine, mais aussi du Citrox®. Ces bioflavonoïdes issus de l'orange amère renforcent l'effet antibactérien.

Comment utiliser correctement les bains de bouche à la chlorhexidine ?

Les bains de bouche à la chlorhexidine ont une concentration en CHX variant entre 0,05 et 0,2 % et peuvent donc être utilisés pendant des durées différentes. Veuillez suivre les instructions de votre dentiste concernant la durée d'utilisation.

Comment utiliser un bain de bouche à la chlorhexidine :

  • Rincez-vous la bouche avec 10 millilitres de bain de bouche pendant 60 secondes matin et soir.
  • Recrachez ensuite le bain de bouche - ne l'avalez pas !
  • Ne diluez pas le bain de bouche
  • Tenir hors de portée des enfants
  • Pour usage buccal uniquement. 

Cet exemple est basé sur un bain de bouche contenant 0,2 % de CHX. La durée maximale d'utilisation est de sept jours.

Bon à savoir : 

Le bain de bouche Perio plus zero de Curaprox ne contient pas de chlorhexidine et, grâce à son complexe breveté Citrox®/P et à d'autres principes actifs, aide à lutter efficacement contre les problèmes de gencives, la formation de plaque dentaire, la mauvaise haleine et la bouche sèche, sans aucun effet secondaire. Il convient à une utilisation à long terme.

Questions fréquentes sur la chlorhexidine

Les maux de dents sont souvent causés par des caries dentaires et la chlorhexidine est un agent efficace pour tuer les bactéries responsables des caries. Cependant, si vous avez mal aux dents, vous devez consulter votre dentiste ou votre hygiéniste dentaire, car un traitement supplémentaire peut être nécessaire.

À ce jour, les informations sur l'utilisation de la chlorhexidine pendant la grossesse et l'allaitement sont insuffisantes. Elle ne doit donc être utilisée qu'avec une prudence particulière et après consultation de votre dentiste.

Oui, mais ces deux produits d'hygiène dentaire ne doivent pas être utilisés directement l'un après l'autre. La chlorhexidine peut réagir avec certains ingrédients contenus dans le dentifrice au fluor, par exemple avec le laurylsulfate de sodium (SLS) ou les sels de fluor, ce qui peut réduire son efficacité.

Les dentistes déconseillent l'utilisation prolongée des bains de bouche à la chlorhexidine, car cela peut entraîner une coloration des dents, une altération du goût et une irritation des muqueuses. Les bains de bouche à la chlorhexidine ne doivent être utilisés que conformément aux instructions d'un dentiste.

Les bains de bouche à la chlorhexidine peuvent être utilisés chez les enfants, mais uniquement sous la supervision d'un professionnel de santé. Il faut veiller à ce que l'enfant n'avale pas accidentellement le bain de bouche.

Oui, le Perio plus zero de Curaprox, est une alternative douce mais efficace aux bains de bouche à la CHX. Il ne contient pas de chlorhexidine et convient à une utilisation à long terme. Grâce à son complexe breveté Citrox®/P et à d'autres ingrédients actifs, il aide à lutter efficacement contre les problèmes de gencives, la formation de plaque dentaire, la mauvaise haleine et la bouche sèche, sans aucun effet secondaire. 

Sources :

Albrecht, Kerstin : Les chercheurs recommandent une utilisation plus prudente de la CHX chez les patients ayant un microbiome sain, sur : zm-online.de.

Bescos, Raul et al : Effets du bain de bouche à la chlorhexidine sur le microbiome buccal, dans : Scientific Reports. 2020.

Institut fédéral allemand des médicaments et des dispositifs médicaux : Chlorhexidine : réactions anaphylactiques.

Curaprox : Perio plus zero. Détails des études en laboratoire.

DocCheck Flexikon : Chlorhexidine.

Fraunhofer : Mais avec du lait, s'il vous plaît : choix des boissons pendant un traitement à la chlorhexidine.

Liste jaune : Chlorhexidine.

Rehberg, Carina : Tisane à la camomille : effets et utilisation, sur : zentrum-der-gesundheit.de

Hôpital universitaire de Giessen : Causes de la carie dentaire.

Van Strydonck, Daniëlle et al : Effet d'un bain de bouche à la chlorhexidine sur la plaque dentaire, l'inflammation gingivale et les taches chez les patients atteints de gingivite : une revue systématique, dans : Journal of Clinical Periodontology. 

Tous les sites web ont été consultés pour la dernière fois le 23/05/2025.

https://curaprox.lu/fr/blog/post/chlorhexidine-mouthwash-everything-you-need-to-know-about-its-effects-use-and-side-effects